Qualité de service et efficience médicale – Tribune de Christian Auriach

En France, la mise en place de la loi HPST, notamment au travers la création des ARS, est un catalyseur pour des projets d’optimisation de processus, qui ont le mérite d’être “gagnant-gagnant” : ils améliorent les conditions de travail des personnels et la qualité de service pour les patients.

De nombreux hôpitaux publics ou privés utilisent déjà des techniques “Lean” adaptées au monde de la santé : réduction des temps d’attente, des distances de transport, des délais de transmission d’informations critiques, des contraintes administratives, des incidents ou accidents évitables, des excès ou pénuries de stocks.

Accenture a, par exemple, accompagné le processus opératoire d’un pontage coronarien à l’hôpital de Stanford aux États-Unis. Ce projet a permis de diminuer de huit heures en moyenne le temps passé par le patient en réanimation et d’abaisser le taux d’utilisation des cathéters de 15 %. Le taux d’accident évitable a été divisé par deux en année pleine. Un autre résultat, moins mesurable mais très important, est la diminution du niveau de stress des patients et des personnels.

Accenture, qui réalise 1 milliard de dollars de chiffre d’affaires dans la santé au niveau mondial, a accompagné de nombreux établissements de soins dans la refonte de leurs métiers, avec des résultats similaires. Les facteurs clés de réussite sont : l’engagement des décideurs au plus haut niveau de l’établissement, une bonne compréhension de la dynamique de l’organisation, la compétence des acteurs du changement sur les processus, la participation des personnels pour documenter les processus existants, l’adaptation des processus au patient et enfin l’adaptation du rythme du changement au terrain. Christian Auriach, responsable, Efficience opérationnelle et performance des processus d’Accenture France

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